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海瑞墓改称海瑞公园可以吗

  海瑞墓是否可以改名叫做海瑞公园,这个话题很多游客都比较关心,大家一起感受不一样的称呼的含义很多,最多的还是喜欢利用好这个历史文化遗迹,成为市民休闲的场所。

海瑞是明代名臣,被誉为“海青天”“包公再世”,而海瑞墓则是海口市的知名景点。

有网民在“问政海南”网站留言询问海瑞墓的名字能否改成海瑞公园。

该网友表示:海瑞墓正在改造,周边有很多居民区,建议将海瑞墓的名字改成海瑞公园,开放式公园,既能作为教育基地,又能为周边居民提供一个休闲的场所。

对此,海口市旅游和文化广电体育局6月7日回复:“海瑞墓”是1996年国务院核定并公布全国重点文物保护单位时的名称,“**墓”是古墓葬类文物名称的一种标准命名方式。

为便于市民游客出行以及整合景区资源,2017年底市政府已同意在五公祠、海瑞墓、丘浚墓等景区加挂“五公祠文化公园”“海瑞文化公园”“丘浚文化公园”的牌子,我局也积极对接市市政管理局、市民政局等相关单位修改旅游导示牌名称。

海口市旅游和文化广电体育局方面表示:目前海瑞墓对外宣传以及导示牌上的名称均为“海瑞文化公园”。

公开资料显示,海瑞,生于琼山,是明代中叶政治家。有“海青天”、“南包公”之誉。此墓建于明万历十七年(公元1589年),是明朝皇帝派官员许子伟专程到海南监督修建。

据说,当海瑞灵抠运至此处时抬棺绳突断,人们以为海瑞自选风水之地,遂将其葬于此。

海瑞陵园的建筑,庄重古朴,陵园正门有一座高耸的牌坊,横书“粤东正气”四个阴刻丹红大字。一百米长的墓道全用花岗石块铺砌,中间竖有三道石碑坊。

甬道两侧有石羊、石马、石狮、石龟和石人等。海瑞墓用花岗石砌成,圆顶,六角形基座。墓前有高四米的石碑。碑文由海瑞同乡、海瑞墓督造许子伟撰。

陵园中遍种葱郁苍翠的椰树、松柏、绿竹,四季常青。陵园内有海瑞文物陈列室,供人瞻仰。

互联网时代健康科普的“四不”原则(大健康观察)

  4月28日,“健康甘肃――意外伤害自我救护能力提升项目”走进甘肃省兰州市华侨实验学校,给广大师生普及急救知识,现场演示并培训心肺复苏、止血包扎等急救技能,强化师生安全意识,提高师生应急自救互救能力。
  图为该校学生练习急救技能。
  新华社记者 马希平摄

  由人民日报健康客户端、健康时报主办的第十三届健康中国年度论坛日前在北京举行。本届论坛以“新机遇 新业态 新趋势”为主题,设立了3个主论坛、17个平行论坛。

  在“健康科普:构建互联网传播新生态”专场论坛上,北京协和医院妇产科主任医师谭先杰分享了医学科普的相关心得。他认为,医学科普的目的是教公众如何早期发现疾病并进行有效预防,而疾病的诊疗还是要回到医院里去,让专业医生去做诊断。

  要重视传播医学的局限性、不确定性

  在谭先杰看来,当前医学科普存在以下几个方面的问题。

  只强调医学的先进性、科学性,不重视传播医学的局限性、不确定性。“有的医学科普把医生塑造成妙手回春的神,让公众感觉医生无所不能。”谭先杰说,如果患者产生这种认知,当医生没有达到患者的治疗目的或预期,患者就会大失所望,很多医患矛盾也由此产生。

  只注重科学知识和结论,不重视传播科学发现的过程、思维和方法。“我们只在乎‘拿来’,这样不利于创新。”谭先杰举例道,他在做宫颈癌疫苗科普的时候,曾花了不少时间讲疫苗背后的故事,“这是一个在科学上不被认可的理论逐渐被认可的故事,它让我们知道科学发展的道路是曲折的,真理的发现要经过磨难,这样的科学思想、精神、方法,也是科普的重要内容。”

  只看到疾病本身,忽略了疾病背后的人。“我们科普的对象是人,每个疾病故事、疾病描述后面是活生生的人。”谭先杰说,医生要考虑患者的感受,“我有篇科普文章讲,人乳头瘤病毒通常由男女之间的性行为进行传播,但是不能说得太绝对。因为有时候确实不知道患者是怎么感染的,比如可能是接触了不卫生的卫生洁具和用品等。如果说得太绝对,这样的科普可能会拆散别人美满的家庭,而这不是我们的本意。”

  “同时,医学科普不能吓唬公众,不能把很罕见的事件说成很常见的,比如羊水栓塞,吓得一些人都不敢生小孩了,这不是我们科普的目的。”谭先杰说,科普中要强调此类事件的罕见性,告诉公众这样的情况大概率不会发生。

  互联网时代,医学科普出现了一些新问题。“在碎片化、分散化、省略化、速食化的趋势下,有时候我们阐述得不透彻或不连续,容易引起歧义。”谭先杰说,科普受众水平参差不齐,阅读目的各异,不乏充满猎奇心理的人。互联网时代,信息传播速度快、范围广、撤回难,一旦出现纰漏,删除可能也于事无补,“因为互联网是有记忆的,错误信息可能会被截屏,由此造成的不良影响很难彻底消除。”

  坚持“四不”原则,避免掉进“陷阱”

  如何才能避免掉进科普创作中的“陷阱”?谭先杰总结出“四不”原则――不害自己、不损同行、不毁单位、不伤患者。

  如何理解“不害自己”?谭先杰认为,首先医生态度要端正,注意维护职业形象。“科普的目的是向公众传递真正有用的、重要的医学知识,而不是博取眼球、增加粉丝。”他说,医生是受过高等教育的知识分子,说话时可以带一些时髦的网络语言,但任何时候不应该出现脏字,也不能为了显示自己的学识渊博或技高一筹而鄙视患者或者贬低同行,“患者是需要医生提供帮助和服务的对象,医生不应该也没有权利对其进行道德评价。”

  “要想不害自己,有一个重要的方面――不要跨界,只写自己擅长的题目。”谭先杰表示,自己几乎只写妇科肿瘤的文章,因为对其他行当不太懂,“而且要懂得推荐同行”。

  谭先杰说,有一次媒体活动邀请他科普产妇坐月子相关知识,“我一看就蒙了,因为我是男的,怎么坐月子我不知道,所以我推荐了一个比我更好的安贞医院的女大夫,她生过小孩,比我更有经验,比我讲好得多。”

  如何理解“不损同行”?“我们做科普的时候,不要随意评价、贬低同行的诊断治疗,观点不同可以私下交流,不宜公开争论。”谭先杰表示,科普时要注意不要将同事的功劳或成功经验据为己有,别人的故事就写别人的故事,作者仅仅是旁观者。

  如何理解“不毁单位”?“我是北京协和医院的医生,有时候我被邀请讲课,不仅是因为我在专业上的一点贡献,更多是看我背后的平台。”谭先杰说,无论在哪里,医生都会带着单位的属性,要通过严格自律避免对单位产生任何负面影响,“无论在什么地方,我只说该说的话,只给该给的药,只开该开的刀。”

  如何理解“不伤患者”?“很重要的一方面就是保护病人隐私。”谭先杰说,患者的隐私非常重要,尤其是医学具有特殊性,比如性病科、精神科、传染科等科室的隐私性非常强。对患者而言,个人隐私被公开是一件不愉快甚至痛苦的事,医生一定要有自我约束意识,保护患者隐私不仅是道德规范,更是法律要求。

  科普若涉及患者隐私,先得征求同意

  互联网时代,医生如何才能在科普的同时保护患者隐私?

  “首先选题要慎重。”谭先杰介绍,一般涉及急救、常识、救灾、避险等案例,不仅重要,而且涉及隐私的情况不多,或者隐私部分容易被忽略,不易引发争议。而涉及个人经历、工作、情感、两性生活的案例,处理起来则相对困难,容易惹麻烦,需要慎重。

  “如果在某一知识点上,非要在医学科普和患者隐私保护之间做个选择,我认为应该选择后者。”谭先杰表示,患者出于求医的需要和对医生的信任才无保留地告知隐私,因此医生必须有职业道德,对病人负责,为了保护患者隐私,很多东西要烂在肚子里,这也是从医的基本要求。

  “如果觉得某个医学知识点很重要,对公众警示作用大,需要发布,但又涉及患者隐私,那就要征求患者意见,患者同意后再发布相关信息。”谭先杰指出,发布科普信息时,要注意隐藏患者姓名、相貌、病案号等信息,不妨采用虚实结合的方法,尽量将其年龄、职业、籍贯、就诊时间等具体信息进行嫁接处理,降低识别度。另外,最好不要将刚刚发生的事情马上发出,否则患者和亲友可能难以接受。

  “医者仁心,进行医学科普时要注意语气恰当。”谭先杰表示,医生可以用同情最多是善意幽默的语气去写科普文章,避免使用嘲笑、指责、调侃、批评的语气。同时要注意处理图片,“比如一些恶性肿瘤、器官畸形或手术的照片,医生看起来稀松平常,但公众可能会感到不适,最好进行适当处理再发布,或者以漫画、示意图等形式呈现。”

  “做科普的确挺费时间,要用心、用情、用专业精神传播医学知识。”谭先杰表示,向公众普及医学知识非常必要,也是医生职业良知和社会责任的重要体现。优秀的医学科普作品对于提高公众医学基本素养、促进医患关系和谐具有积极作用,能够真正造福公众。

  

六类常见食物对2型糖尿病的影响

食物的不同种类、摄入量及其膳食模式可影响2型糖尿病的发生发展,如全谷物、蔬菜、畜肉、酸奶、含糖饮料、茶、咖啡,以及素食饮食等。以下这六种我们大部分人每天都有可能摄入的食物种类,究竟会对2型糖尿病有什么影响呢?

1.全谷物

谷物有助于降低或延缓血糖应答,与2型糖尿病存在负相关。

与很少食用全谷物的人群相比,每天摄入48-80克全谷物可使2型糖尿病发病风险降低26%。因此,在日常饮食中鼓励用全谷物代替部分精制谷类食用。

全谷物是指未经精细化加工或虽经碾磨、粉碎、压片等加工处理后仍保留了完整谷粒所具备的谷皮、糊粉层胚乳、谷胚及其天然营养成分的谷物。

2.蔬菜与水果

目前研究发现,摄入绿色叶菜可降低糖尿病的发病风险,而且剂量反应关系显著。水果与蔬菜的营养价值相似,但水果摄入与2型糖尿病发生之间并无明显的相关性。

一项包含29.1万人次的系统综述表明,蔬菜摄入的总量与2型糖尿病的发病风险无关,但是绿色蔬菜摄入量的最高组和最低组相比,2型糖尿病风险降低了13%。

我国上海妇女健康队列研究显示,蔬菜每日摄入量从121克增加到428克时,糖尿病的发病风险降低了28%。

3.畜肉

大量摄入畜肉可提高血清胆固醇以及低密度脂蛋白胆固醇的水平。每天摄入畜肉的人群2型糖尿病的发病风险会增加。

一项涉及43万人的调查研究显示,相对于不吃畜肉的人群,每天吃120克畜肉,糖尿病的患病风险增加20%。

4.酸奶

酸奶对一些慢性疾病如代谢性疾病、心血管疾病都有良好的预防作用。

一项涉及2.5万人的调查研究显示,每天摄入200克酸奶,糖尿病的发病风险可降低22%。另外一项研究表明,每天摄入50克酸奶,糖尿病的发病风险可降低9%。

5.含糖饮料、茶、咖啡

含糖饮料是指在饮料中人工添加糖,乙醇含量不超过0.5%的饮料,如果汁饮料、运动饮料、碳酸饮料等。

一项涉及31万人的调查研究显示,与每月饮用少于1次或者不饮用者相比,每天饮用1-2次含糖饮料者发生糖尿病的风险增加26%。

饮茶有利于2型糖尿病风险人群的血糖控制,证据显示每天浸泡16克以上茶叶,2型糖尿病患病风险显著下降。

每日饮用咖啡同样可降低糖尿病的发病风险,一项百万人的研究证据表明,每天喝咖啡的人群比不喝咖啡的人群糖尿病患病风险下降25%-31%。

6.素食

素食饮食是一种不包含动物性食物的膳食模式。素食富含膳食纤维,膳食纤维具有增加胰岛素敏感性的作用,进而降低2型糖尿病发病风险。

一项涉及4万人的横断面研究表明,纯素食可降低62%的2型糖尿病患病风险。需要注意的是,素食饮食虽然有多种有利健康的效应,但不能忽略素食饮食会带来一些营养素摄入不均衡的不良影响。

闷热三伏天 冬瓜可以这样煲

  冬瓜有“夏季第一瓜”的美誉。广州医科大学附属中医医院治未病科高三德副主任中医师介绍,冬瓜味甘、性寒,有消暑、利水、消肿的功效。冬瓜含钠量较低,对动脉硬化症、肝硬化腹水、冠心病、高血压、肾炎、水肿等疾病有良好的辅助治疗作用。冬瓜皮又硬又厚,但仍建议煲冬瓜汤时连皮一起煮,因其含多种对人体有益的维生素和矿物质,还有多种挥发性成分,可以起到很好的健脾消暑和除湿的作用。

  在闷热的三伏天里,如果觉得食欲不佳、口渴心烦,不妨搭配苦瓜一起入膳。苦瓜清热,解毒,明目,尤其适合春夏去火,辅助治疗中暑、牙痛、便血、疮肿、痱子等病症。这里推荐一道“双瓜”汤,有需要的街坊不妨试试。

  冬瓜苦瓜脊骨汤

  材料:脊骨500克,冬瓜300克,苦瓜200克,蜜枣15克,食盐适量。

  做法:

  1.脊骨洗净,剁成大块,洗净,飞水。

  2.冬瓜、苦瓜洗净、去瓤,均切成大块;蜜枣洗净。

  3.锅中加入清水烧沸,放入以上材料,猛火煲滚后转慢火煲2小时,加入食盐调味即可。

  功效:清热消暑、生津除烦、祛湿利水。

  备注:

  1. 禁忌人群:体质虚寒人群不宜。

  2.适合人群:普通人群均可,尤宜口渴心烦、汗多尿少、食欲缺乏、胸闷胀满者饮用。(全媒体记者吴婉虹 通讯员王雯玉)

睡不好?热水澡和厚毛毯安排上

  睡不好,睡不着,有什么简单的、不用吃药就能有个甜觉的好办法?有两项研究支招:盖的毛毯厚一点,或者睡前洗个热水澡,就可以睡个好觉啦!

  瑞典卡罗林斯卡医学院学者发表的研究发现,睡觉时仅仅让盖的毛毯厚重点就有助于改善睡眠,而且还能减轻抑郁和焦虑症状。

  这项研究共纳入了120位失眠超过2个月的成人,一组人盖的毛毯是6至8千克的加重毛毯,另一组人用的是1.5千克的化纤毯。且这些参与者分别合并抑郁症、躁郁症、多动症或焦虑症。

  结果发现,除10人“嫌弃”毛毯太重外,其他使用重毛毯者失眠指数大幅降低,近六成人报告失眠严重度指数至少下降了50%。而盖化纤毯者仅5.4%报告失眠症状有所改善。

  此外,盖厚毛毯的人有42.2%在4周后失眠得以缓解,而盖化纤毯的人仅有3.6%缓解。

  为什么厚毛毯有这么大的“魔力”?研究者认为,这是因为加厚的毛毯模仿了被拥抱和抚摸的感觉,增加了安全感;此外,这种压力刺激了副交感神经的兴奋程度,进而起到镇静让身体放松的作用。

  关于睡前洗澡的问题,美国得克萨斯大学学者通过对5322项研究梳理发现,如果睡前1至2小时洗一个40℃至42.5℃的温水澡,有助于尽快入睡,而且改善睡眠质量。

  研究者表示,洗个热水澡,有助于调整“温度昼夜节律”,改善血液循环,增强身体散热能力,降低核心体温,进而促进睡眠。

  已经秋凉,洗个热水澡,再盖个厚被子,是不是睡得更香?

  文/杨进刚(中国医学科学院阜外医院)

所谓“朋克养生”并非健康之道(养生杂谈)

  左手举着高脚杯,右手拿着保温杯;熬最久的夜,敷最贵的面膜;今天烧烤撸串,明天果蔬沙拉……这种一边损害健康一边养生保健的生活方式,被网友称为“朋克养生”。

  近年来,“朋克养生”在不少年轻人中流行开来。炸鸡配红茶、可乐放党参、蹦迪戴护膝、啤酒加枸杞……种种看起来拧巴的行为背后,真实反映了年轻人矛盾复杂的心态――既想随心所欲、尽情享受,又想无病无恙、健健康康。鱼和熊掌如何兼得?“朋克养生”的出现,貌似提供了一个两全其美的解决方案。

  真的两全其美吗?

  健康不是数学题,一正一负可以相互抵消。肆意伤害身体后再进行补救,无异于亡羊补牢,不仅收效甚微,甚至可能适得其反。就拿经常熬夜来说,有研究表明,不仅会让记忆力下降、注意力难以集中,还会造成免疫功能下降、引发肥胖、诱发心脑血管疾病,这岂是敷几片面膜就能弥补的?从这个角度看,熬夜敷面膜式的“朋克养生”并非健康之道,只是寻求自我安慰罢了。

  有人认为,“边耗边补”的“朋克养生”聊胜于无,至少比什么都不做要好吧?殊不知,一边朋克一边养生等于反复折腾自己的身体。“朋克养生”,看起来是为了养生,但其当下的作用,是让人心安理得地继续折腾身体。若长此以往,有“养生”做“朋克”的遮羞布,可能会让人更加肆无忌惮地“朋克”,到头来伤害的还是自己的健康。

  其实,“朋克养生”悄然流行,折射出当代年轻人对自身健康状况的重视和担忧。飞速发展的社会,似乎给每个人都按下了“快进键”,年轻人被拉紧发条、一路狂奔,在这种状态下,养成健康的生活方式并不是一件容易的事情。

  与此同时,白天学习工作积累的压力如果找不到合适的途径宣泄,容易让人选择报复性熬夜。而为了弥补熬夜后产生的不安,有人成了装备控,保温杯、养生壶、泡脚桶、颈椎按摩仪等个个不落,还有人成了食补党,葡萄籽胶囊、抗糖丸、褪黑素、护肝片等悉数尽收……

  为了应对健康焦虑,年轻人不惜代价、不怕砸钱,无形中催生了上千亿的养生保健市场。但需要警惕的是,保健品归根结底不是药品,一些打着“熬夜”“补脑”“健胃”“无副作用”“天然”旗号的保健品,其中可能含有对内脏有害的成分,有的可能加重肝肾负担。专家提醒,不乱吃药、不滥用保健品是保护身体最基本也是最重要的方法。如此看来,“朋克养生”很可能会赔了健康又伤了钱包,实在不是养生的正确打开方式!

  每个人都是自身健康的第一责任人,在现代社会,如何应对压力和焦虑、如何进行健康管理,是每个年轻人都要学习的必修课。最简单有效的养生方法就是培养健康生活方式,尽量规律作息,不熬夜追剧刷手机,不暴饮暴食喝大酒……坚持一段时间养成习惯,会发现健康就在我们身边。

蛋白质能过量摄入吗?这些人群更容易得肾病

人民网北京10月20日电 (记者乔业琼)蛋白质进入体内后会分解为肌酐、尿酸、尿素等代谢废物,这些物质大都经肾脏排出。如果大量摄入蛋白质,代谢废物在体内就会明显增多,进而加重肾脏负担,有可能引发肾脏疾病。其实不仅是过量摄入蛋白质,长期使用美白用品、频繁纹身和染发、吸烟、大量饮酒、熬夜等人群,都有较高患肾脏病的风险,更要关注自己的肾脏。

资料来源:综合新华网、北京日报、北京青年报等

我国1.29亿人患糖尿病,如何远离“甜蜜的负担”

杨琨是一位“资深”的糖尿病患者,“糖龄”近36年。

1985年,年仅9岁的他被确诊为Ⅰ型糖尿病。在上世纪80年代,大众对糖尿病的认知较少,全家人通过买书自学了解糖尿病。

回忆起小时候的控糖经历,杨琨说:“三餐前和睡前都要验尿糖,18滴班氏液加两滴尿液,然后用酒精灯烧,烧完了根据颜色判断血糖高低。”到现在他还记得,小时候打胰岛素要用蓝芯针管,为此经常去买针头,每周都要对这些医疗器械进行蒸煮消毒。

如今,杨琨注射胰岛素已经非常容易了。在医生的指导下,他的血糖基本控制平稳,没有并发症。而且,他取得了两所大学不同专业的文凭,还从事着糖尿病的公益事业,成立糖友互助会,创办了一家医疗器械公司,为Ⅰ型糖尿病人提供就业机会。

日前,在由健康中国行动推进委员会办公室文秘宣传组指导,中国家庭报社主办的“人人享有糖尿病健康管理”――2021“健康中国E起来”联合国糖尿病日主题直播活动上,杨琨分享了自己的故事。

我国是全球糖尿病患病率增长最快的国家之一。作为《健康中国行动(2019~2030年)》重点防控的四大慢性病之一,糖尿病已成为威胁人类健康的重要慢性疾病。

健康中国行动推进委员会办公室副主任、国家卫生健康委规划发展与信息化司司长毛群安强调,糖尿病健康管理需要在健康教育层面持续发力,要做到受众在哪里,宣传教育工作的着力点和落脚点就放在哪里。还需要不断强化医疗卫生服务体系建设,全面推进“互联网+医疗健康”服务落地基层,从根本上预防各类糖尿病并发症的发生,有效提高患者生活质量。

糖尿病与肥胖和超重有一定相关性

北京医院内分泌科主任医师郭立新介绍,糖尿病是由于遗传因素和环境因素共同导致的糖代谢异常疾病。在糖尿病的认知上,人们常有误区。比如,经常有人说“别吃太多糖,小心得糖尿病。”其实,这种说法是缺乏科学依据的。吃糖与糖尿病之间没有必然的联系,但如果长期摄入过甜的食物或是含糖饮料等,会导致超重、肥胖,增加代谢疾病发生的风险。糖尿病与肥胖以及超重有一定的相关性,长期摄入过多的糖分,患糖尿病的概率会明显高于健康饮食的人群,因此要做到吃糖有度。

另一个误区是,在同等条件下,有家族病史的人患糖尿病的概率比没有家族病史的人高,但这并不意味着他们一定会患糖尿病。除遗传因素外,我国每年约有5%-10%的糖尿病前期患者会进展为糖尿病,如果他们能在潜在风险期就进行健康饮食,加强锻炼,通过健康的生活方式正确、科学地干预,完全有可能延缓甚至避免糖尿病的发生。

郭立新表示,对已经患有糖尿病的患者来说,合理膳食,配合科学运动,遵医嘱管理血糖,同时关注血脂、血压,控制多种代谢异常,可以减少并发症的发生。

有潜在糖尿病患病风险人群需注意:从40岁开始每年至少检测1次空腹血糖和糖化血红蛋白;饮食上尽量规避重油、重盐、重糖的不良习惯;注重锻炼,每周至少进行150分钟有一定强度的运动;控制体重,BMI在24或以下;避免过大的精神压力,保持愉快的心情;避免熬夜,保证充足的睡眠;戒烟,严格限酒。

“糖尿病患者如何运动应咨询专科医生,开始运动前应进行心肺功能和运动能力、运动风险方面的评估。有并发症的患者要遵医嘱进行生活方式干预。”郭立新说,对于大多数糖尿病患者,运动有利于提高机体抵抗疾病能力,帮助更好地控制血糖。但在并发症的严重阶段不宜进行运动,比如视网膜出血急性期、视网膜脱落、低血糖频发、血糖剧烈波动、糖尿病足合并严重感染、严重的心肺疾患、肾功能不全的终末期、急性脑血管病等。

郭立新提醒,在运动中和运动后要防范与运动相关的低血糖,尤其是运动后迟发的低血糖。运动要以有氧运动为主,根据情况配合抗阻运动(增加肌肉的量和肌肉的力量)和平衡训练。要根据情况,选择自己能坚持的运动,循序渐进、持之以恒,注意避免运动损伤。

家庭是预防和管理糖尿病的核心单位

随着中国人口老龄化、城市化进程,糖尿病发病率持续增长,中国有1.29亿人患有糖尿病。

尽管糖尿病的管理还面临很多挑战,但从临床医生的角度,北京大学人民医院内分泌科主任纪立农表示,糖尿病是可防、可治、可控的疾病,家庭是预防和管理糖尿病的核心单位。

纪立农认为,有效地防范糖尿病的发生并做好管理,一定要贯彻“三级预防”的方针。一级预防指在一般人群中开展健康教育,提高人群对糖尿病防治的知晓度和参与度,提高社区人群整体的糖尿病防治意识;二级预防是在高危人群中筛查出糖尿病患者,及时进行健康干预等,并加以规范化管理,使他们的病情得以控制;三级预防是全面控制Ⅱ型糖尿病,预防其并发症导致的残疾或早亡,改善生活质量和延长生命。

纪立农表示,内分泌医生要加强对大众的糖尿病科普,让更多人提升对糖尿病的认知;对于患者要给予正确的糖尿病教育,提升糖尿病的综合管理,让糖尿病患者减少或不发生并发症。另外,要响应慢病防治基层下沉战略,加强基层的培训,提升基层医院医生,包括社区医生和家庭医生的糖尿病诊疗能力,让老百姓在家门口就能获得专业的慢病管理。

患者对糖尿病家庭护理知识的需求日益增加

“在对糖尿病患者的日常护理中,家庭的作用举足轻重。”中日友好医院护理部主任赵芳说:“在家庭中,我们要求患者个人做好健康记录,同时引导家人发挥监督、支持作用,帮助患者建立信心抵抗不良情绪,最终目的是遵从医嘱提高用药依从性,避免或延缓并发症的发生与发展。”

赵芳一直推荐患者在家中使用血糖监测日记。它不仅可以记录血糖变化,更重要的是为医生提供居家自我管理中看不见的问题和误区。“糖尿病需要伴随终生的管理,每一位糖尿病患者都可能会经历心理抵抗。大部分情况下,医生对患者在家的血糖波动、饮食变化以及抗拒用药等情况只能凭借患者含糊的描述来判断。如果有详细的日记记录,哪怕是一次心情不好的药物漏服,都可能会影响医生调整治疗方案的决策。”

随着糖尿病人数的增多,患者对于家庭护理知识的需求日益增加。近年来,各大医院中糖尿病教育门诊的数量多了起来。“胰岛素针头不能重复使用”“这几个部位不能再注射了”等患者容易疏忽的问题,常常暴露在门诊之中。

皮下脂肪增生是糖尿病患者长期注射胰岛素后,注射部位的皮下组织出现增厚的“橡皮样”病变。在脂肪增生部位注射胰岛素,会导致胰岛素吸收减少或不稳定,增加血糖波动,还会导致胰岛素注射剂量增加。90%的患者认为自己采取了注射部位轮换,但实际上仅在同一部位内进行轮换,同样会出现皮下脂肪增生。另外,针头重复使用在糖尿病患者中也十分常见。有数据统计,针头重复使用一次,皮下脂肪增生率会提高20%,重复使用6次,会提高70%-75%,如果打一管药只用一个针头,意味着皮下脂肪增生率为100%。

临床中,赵芳就曾遇到过一位注射胰岛素9年多却从来没有自我检查过注射部位的患者。“有些皮下脂肪增生不易肉眼观察或触诊发现,只有通过超声检查才能判断,而大部分患者仅仅是凭感觉凭记忆。家人要提醒患者一年做一次超声检查,对于已经发现增生的患者,更要加大检查频率。”赵芳说。(记者 张曼玉)

小雪节气 养生注意“三宜三忌”

今年11月22日是冬季的第二个节气――小雪。小雪时节该如何养生?又有哪些养生禁忌呢?人民网记者就此采访了中南大学湘雅二医院中西医结合科主任医师张四方,从中医角度为您带来小雪节气养生攻略。

小雪节气养生“三宜”

宜润燥降火

小雪时节室内湿度较低,养生要遵循“秋冬养阴”“无扰乎阳”的原则,饮食宜选用温润益肾之品,如羊肉、牛肉、鸡肉、栗子、核桃、黑木耳等;还可选用莲藕鲤鱼汤、党参枸杞粥、益智仁粥等进行调养。

宜保暖壮阳气

小雪时节,要注意御寒保暖,防止感冒。冬季阴冷晦暗、光照较少,大自然处于“阴盛阳衰”的状态,常晒太阳能起到壮人阳气、温通经脉的作用,还有助于调节情绪,保持乐观。

宜适时而动

小雪时节不宜早晚运动,应在太阳出来后运动,以慢跑、瑜伽、太极拳等温和的有氧运动为主。体质虚弱容易感冒的人,应避免大汗淋漓。

小雪节气养生“三忌”

忌紧闭门户

冬季天气寒冷,但也应适当开窗通风,保持室内空气流通和湿度。因暖气、空调等取暖设施的使用,导致室温较高,室内空气过于干燥,会引起身体不适,极易发生疾病。可用湿拖把拖地板,或使用加湿器等增加室内湿度。

忌早起

小雪前后的起居调养切记“养藏”阳气。小雪时节,人们要适当早睡,同时,早晨不宜起得太早。保证充足睡眠,有利于阳气潜藏,阴精蓄积。

忌常吃火锅

很多人喜欢在冬季吃火锅驱寒,但火锅配料含有花椒、干辣椒等辛温燥热之物,加之室内供暖、穿衣严实,热量无法及时外散,易出现口干舌燥、皮肤干燥脱皮、咽喉肿痛等症状。因此,冬季吃火锅要适量,如食用可多搭配些清火滋润的食物。

“小雪时节容易寒气入体而诱发疾病。”张四方医生介绍,可以通过按摩大椎穴、肾俞穴、关元穴等穴位防风御寒,强身健体。同时,还可以通过耳穴按摩进行居家保健。耳穴按摩时,先将掌心摩擦热,再先后按摩耳廓腹背两面,将双手握空拳,以拇、食二指沿耳轮上下来回按摩,直到耳朵发红、发热,然后双手向上提拉耳尖,向下拉耳垂,手法由轻到重。耳穴按摩每日早晚各1次,每次3~5分钟,可通经活络,起到防病保健的作用。

(视频制作:实习生宋怡静)